ESPECIALISTA EN VERIFICACIÓN DE SEGUROS MÉDICOS
Tiempo completo • Leesburg
Beneficios:
- 401(k)
- Fiestas de empresa
- Salario competitivo
- Seguro dental
- Descuentos para empleados
- Seguro de enfermedad
- Tiempo libre remunerado
- Participación en las ganancias
- Seguro de visión
Resumen de posición
El especialista en verificación de seguros se asegura de que los pacientes reciban la autorización financiera adecuada para todas las citas. Realiza verificaciones de elegibilidad, obtiene pre-certificaciones y/o autorizaciones, borra errores de registro y edita pre-factura, y realiza otras tareas según sea necesario. Mantiene una estrecha relación de trabajo con el departamento clínico para garantizar una comunicación abierta continua.
Horas de trabajo/turno: Debe tener disponibilidad Lunes-Viernes 8am-4pm
Viajes: Ninguno
Responsabilidades
- Se comunica de manera proactiva con las compañías de seguros por teléfono, fax, portal en línea y otros recursos para obtener y verificar la elegibilidad y los beneficios del seguro y determinar el alcance de la cobertura dentro del plazo establecido antes de las citas programadas y durante o después de la atención de pacientes no programados
- Cumplir con el estándar del departamento al obtener autorizaciones previas de terceros pagadores de acuerdo con los requisitos del pagador y dentro del plazo establecido antes de las citas programadas y durante o después de la atención de pacientes no programados.
- Mantener una estrecha relación de trabajo con los socios clínicos y las oficinas de referencia para resolver problemas con la obtención de autorizaciones previas. Realiza un seguimiento diligente de las autorizaciones previas faltantes o incompletas con terceros pagadores para minimizar las denegaciones relacionadas con la autorización a través de llamadas telefónicas, correos electrónicos, faxes y sitios web de pagadores, actualizando la documentación según sea necesario
- Minimiza la duplicación de registros de pacientes mediante el uso de habilidades de resolución de problemas para verificar la identidad del paciente a través de detalles demográficos
- Garantiza que a las cuentas de los pacientes se les asignen los planes de pago apropiados
- Garantiza que todas las evaluaciones financieras, la elegibilidad y los beneficios estén actualizados y sean exhaustivos para respaldar las necesidades financieras posteriores a la atención. Tenga la máxima precaución de que los beneficios, autorizaciones y precertificaciones obtenidos sean correctos y lo más precisos posible para evitar rechazos y/o denegaciones. Mantiene un conocimiento actual y profundo de la utilización de herramientas de precertificación de elegibilidad en línea disponibles
- Documenta minuciosamente todas las conversaciones con los pacientes y los representantes de seguros, incluidas las decisiones del pagador, los intentos de cobro y los arreglos del plan de pago.
- Se adhiere a las regulaciones de HIPAA verificando la información para determinar el nivel de autorización de la persona que llama y recibe información en la cuenta.
- Crea estimaciones precisas para maximizar los cobros de efectivo por adelantado y agrega documentación de cobros cuando sea necesario
- ¿Calcula pacientes? copagos, deducibles y coseguros. Proporciona estimaciones personalizadas de la responsabilidad financiera del paciente en función de su cobertura de seguro o elegibilidad
Requisitos
- Mantenga siempre el más alto nivel de confidencialidad según los estándares de HIPAA.
- Debe estar orientado a los detalles para mantener buenas prácticas financieras, saldos de cuentas e informes financieros.
- Buena aptitud matemática
- Capacidad para realizar múltiples tareas en un entorno estresante orientado a plazos.
- Capacidad para comunicarse con compañeros de trabajo, proveedores y pacientes de manera efectiva.
- Capacidad para usar una computadora e ingresar datos en el sistema de gestión de la práctica electrónica.
- Buenas habilidades de organización, coordinación y oficina
- Orientación al servicio al cliente y buenas etiquetas telefónicas
- Debe ser flexible y comprender que los deberes laborales pueden cambiar de vez en cuando y que se le puede pedir a esta persona que ayude en otras áreas de la oficina.
Compensación: $20.00 - $30.00 por hora
Sobre nosotros
Conozca al Dr. Gurgen
El Dr. Johnny Gurgen se graduó con honores de la Universidad de Kean en Nueva Jersey antes de obtener un título médico de la Universidad Nova Southeastern en Ft. Lauderdale, Florida. Hizo su pasantía con un énfasis especial en medicina interna antes de terminar su residencia en dermatología en el Hospital Suncoast en Largo, Florida, mientras se desempeñaba como co-jefe de residentes.
Fue galardonado con el Premio de Investigación Intendis y el Quinto Premio Anual de Investigación de la Sociedad Dermatológica Clínica de América del Norte en 2008. Fue el ganador del Premio Koprince Lecturer of the Year en 2009. El Dr. Gurgen también recibió la beca WDS Mentorship Grant en 2010 y la American Society for Dermatologic Surgery Fellowship, donde trabajó estrechamente con expertos en dermatología en Sydney, Australia y Monterrey, México.
El Dr. Gurgen ha sido publicado en múltiples revistas de dermatólogos de renombre mundial, incluyendo la J de la Academia Americana de Dermatología, J de la Academia Europea de Dermatología, British Journal of Dermatology, Dermatologic Surgery y Cutis. Ha dado varias presentaciones de carteles y conferencias en reuniones nacionales, incluidas las reuniones anuales de la Academia Americana de Dermatología y el Colegio Osteopático Americano de Dermatología. Además de su experiencia académica, ha estado involucrado en retribuir a la comunidad al ofrecerse como voluntario para varios exámenes de piel del Lunes de Melanoma a través de la Academia Americana de Dermatología, así como dando conferencias a estudiantes de secundaria en el Progress Energy Great American Teach-in.
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